{"id":15211,"date":"2026-06-03T07:45:46","date_gmt":"2026-06-03T05:45:46","guid":{"rendered":"https:\/\/laconsultamedica.com.do\/?p=38608"},"modified":"2026-06-03T07:45:46","modified_gmt":"2026-06-03T05:45:46","slug":"medicos-advierten-sobre-efectos-de-la-ley-74-25-habra-temor-a-asumir-casos-complejos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/informedesalud.com.do\/?p=15211","title":{"rendered":"M\u00e9dicos advierten sobre efectos de la Ley 74-25: \u201cHabr\u00e1 temor a asumir casos complejos\u201d"},"content":{"rendered":"<div><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/i0.wp.com\/laconsultamedica.com.do\/wp-content\/uploads\/2026\/06\/image_editor_output_image-992816334-1780465536427.jpg?fit=1009%2C564&amp;ssl=1\" class=\"ff-og-image-inserted\"><\/div>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Fuente: Diario de Salud<\/p>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">SANTO DOMINGO, RD \u00bfQui\u00e9n cuida al que cuida? La preocupaci\u00f3n de los m\u00e9dicos dominicanos ante la entrada en vigencia de la Ley 74-25.<\/p>\n<p>La medicina convive permanentemente con la incertidumbre. Cada d\u00eda, miles de profesionales de la salud toman decisiones complejas con informaci\u00f3n incompleta, escenarios cambiantes y pacientes que muchas veces llegan en condiciones cr\u00edticas.<\/p>\n<p>Sin embargo, para parte del sector m\u00e9dico dominicano, una nueva preocupaci\u00f3n se suma ahora a los desaf\u00edos habituales de la profesi\u00f3n: la entrada en vigencia de la Ley 74-25 y las modificaciones introducidas al C\u00f3digo Penal.<\/p>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El tema fue abordado durante una intervenci\u00f3n en la emisora Z101, donde especialistas debatieron sobre las posibles consecuencias que la nueva legislaci\u00f3n podr\u00eda tener para quienes ejercen la medicina en Rep\u00fablica Dominicana.<\/p>\n<p>\u201cLa medicina no es una ciencia exacta\u201d, plante\u00f3 el ur\u00f3logo Pablo Mateo al introducir el debate. \u201cCada d\u00eda miles de m\u00e9dicos dominicanos toman decisiones complejas para salvar vidas, aliviar el sufrimiento y acompa\u00f1ar a sus pacientes en los momentos m\u00e1s dif\u00edciles\u201d.<\/p>\n<p>La pregunta que sirvi\u00f3 de punto de partida fue directa: \u00bfc\u00f3mo garantizar los derechos de los pacientes sin convertir el ejercicio m\u00e9dico en una profesi\u00f3n marcada por el miedo, la incertidumbre y la amenaza constante de litigios?<\/p>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El temor antes de los tribunales<\/p>\n<p>Para el ur\u00f3logo Miguel S\u00e1nchez Caba, expresidente de la Sociedad Dominicana de Urolog\u00eda, el principal impacto de la legislaci\u00f3n no comenzar\u00e1 necesariamente en los tribunales.<\/p>\n<p>\u201cEl mayor problema de la incorporaci\u00f3n de este nuevo C\u00f3digo Penal en el sector salud no va a empezar en los tribunales; va a empezar en el miedo al ejercicio m\u00e9dico profesional\u201d, afirm\u00f3.<\/p>\n<p>Seg\u00fan explic\u00f3, la preocupaci\u00f3n radica en que muchos profesionales podr\u00edan comenzar a evitar procedimientos complejos, retrasar decisiones cl\u00ednicas o aumentar la cantidad de consultas e interconsultas por temor a eventuales consecuencias legales.<\/p>\n<p>\u201cEsto va a empezar en la pr\u00e1ctica nuestra, en el temor a un ejercicio di\u00e1fano\u201d, sostuvo.<\/p>\n<p>El especialista insisti\u00f3 en que la mayor\u00eda de los m\u00e9dicos act\u00faan de manera \u00e9tica y transparente.<\/p>\n<p>\u201cSomos una poblaci\u00f3n igual que cualquier otra. Hay m\u00e9dicos que no son del todo correctos, como ocurre en cualquier profesi\u00f3n, pero la mayor\u00eda que conozco son buenos profesionales y tienen un ejercicio transparente\u201d, se\u00f1al\u00f3.<\/p>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La figura del homicidio involuntario<\/p>\n<p>Uno de los aspectos que m\u00e1s inquietud genera entre algunos profesionales es la posibilidad de que un acto m\u00e9dico con un desenlace fatal pueda derivar en acusaciones de homicidio involuntario.<\/p>\n<p>\u201c\u00bfUstedes se imaginan que nos declaren homicidas involuntarios?\u201d, pregunt\u00f3 S\u00e1nchez Caba durante la conversaci\u00f3n.<\/p>\n<p>\u201cNing\u00fan m\u00e9dico estudi\u00f3 para matar. Nosotros no estamos preparados para matar. Nos formamos para ayudar, para colaborar\u201d, a\u00f1adi\u00f3.<\/p>\n<p>Para el especialista, el solo hecho de que un profesional pueda enfrentar una acusaci\u00f3n de esa naturaleza genera preocupaci\u00f3n dentro del gremio.<\/p>\n<p>\u201cTildar a un m\u00e9dico de homicida involuntario me parece exagerad\u00edsimo\u201d, expres\u00f3.<\/p>\n<p>La medicina de medios, no de resultados<\/p>\n<p>Durante el debate, los m\u00e9dicos hicieron referencia a un principio ampliamente reconocido en el derecho m\u00e9dico: la obligaci\u00f3n de medios.<\/p>\n<p>S\u00e1nchez Caba record\u00f3 que la Suprema Corte de Justicia estableci\u00f3 en la Sentencia 322 del 6 de mayo de 2015 que la medicina constituye una obligaci\u00f3n de medios y no de resultados.<\/p>\n<p>En t\u00e9rminos pr\u00e1cticos, esto significa que el profesional est\u00e1 obligado a emplear todos los recursos, conocimientos y procedimientos adecuados para atender al paciente, pero no puede garantizar un resultado espec\u00edfico.<\/p>\n<p>\u201cNosotros tenemos una obligaci\u00f3n de medio, no de resultado\u201d, explic\u00f3.<\/p>\n<p>El m\u00e9dico ilustr\u00f3 su argumento se\u00f1alando que existen circunstancias donde el sistema de salud no dispone de todos los recursos necesarios para enfrentar determinados casos.<\/p>\n<p>\u201cSi en el hospital donde trabajas no existen los medios, es imposible garantizar resultados\u201d, sostuvo.<\/p>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u00bfMenos m\u00e9dicos para los casos dif\u00edciles?<\/p>\n<p>Otro de los escenarios planteados durante la discusi\u00f3n fue la posibilidad de que algunos profesionales opten por alejarse de procedimientos de alto riesgo.<\/p>\n<p>Wellington Ledesma advirti\u00f3 que, ante el temor de consecuencias legales, algunos m\u00e9dicos podr\u00edan decidir no asumir determinados casos.<\/p>\n<p>\u201cLo m\u00e1s b\u00e1sico, lo m\u00e1s simple de pensar es: yo no voy a brindar la asistencia\u201d, coment\u00f3.<\/p>\n<p>S\u00e1nchez Caba coincidi\u00f3 con esa preocupaci\u00f3n.<\/p>\n<p>\u201cHabr\u00e1 mucho miedo\u201d, afirm\u00f3.<\/p>\n<p>Seg\u00fan explic\u00f3, esto podr\u00eda traducirse en una mayor cantidad de consultas, solicitudes de segundas opiniones y retrasos en tratamientos urgentes.<\/p>\n<p>\u201cMuchas personas dir\u00e1n: \u2018Yo quiero hacer lo sencillo, no me estoy dedicando a lo complejo&#8217;\u201d, se\u00f1al\u00f3.<\/p>\n<p>El consentimiento informado bajo la lupa<\/p>\n<p>La conversaci\u00f3n tambi\u00e9n abord\u00f3 el papel del consentimiento informado, documento mediante el cual el paciente acepta un procedimiento despu\u00e9s de conocer sus riesgos y beneficios.<\/p>\n<p>S\u00e1nchez Caba reconoci\u00f3 que la nueva legislaci\u00f3n fortalece la importancia de este instrumento.<\/p>\n<p>\u201cEl consentimiento informado para la ley es obligatorio\u201d, explic\u00f3.<\/p>\n<p>Sin embargo, considera que su existencia no necesariamente constituye una protecci\u00f3n absoluta para el profesional.<\/p>\n<p>\u201cSi no est\u00e1, es perjudicial. Pero si est\u00e1, no veo que por s\u00ed solo nos proteja en una audiencia\u201d, indic\u00f3.<\/p>\n<p>Por su parte, Pablo Mateo defendi\u00f3 la necesidad de que estos documentos incorporen cada vez m\u00e1s evidencia cient\u00edfica actualizada.<\/p>\n<p>Como ejemplo cit\u00f3 investigaciones recientes sobre c\u00e1ncer de pr\u00f3stata de alto riesgo.<\/p>\n<p>\u201cSeg\u00fan un estudio publicado recientemente, hasta un 50 % de los pacientes operados por c\u00e1ncer de pr\u00f3stata de alto riesgo pueden presentar recurrencia a cinco a\u00f1os\u201d, explic\u00f3.<\/p>\n<p>El especialista se\u00f1al\u00f3 que muchos pacientes interpretan err\u00f3neamente la reaparici\u00f3n de la enfermedad como una prueba de que la cirug\u00eda fue incorrecta.<\/p>\n<p>\u201cSi el c\u00e1ncer reaparece un a\u00f1o despu\u00e9s, mucha gente piensa autom\u00e1ticamente que el paciente fue mal operado, y eso no necesariamente es cierto\u201d, afirm\u00f3.<\/p>\n<p>Por esa raz\u00f3n, recomend\u00f3 que los consentimientos informados incluyan informaci\u00f3n basada en estudios cient\u00edficos sobre probabilidades de \u00e9xito, recurrencia y complicaciones.<\/p>\n<p>\u201cEl paciente debe tener claro qu\u00e9 se est\u00e1 haciendo, cu\u00e1les son los riesgos y qu\u00e9 dice la evidencia cient\u00edfica disponible\u201d, sostuvo.<\/p>\n<p>Un debate que apenas comienza<\/p>\n<p>La Ley 74-25 fue aprobada en agosto de 2025 y entrar\u00e1 en vigencia en agosto de 2026.<\/p>\n<p>A medida que se acerca esa fecha, aumenta el debate dentro del sector salud sobre el equilibrio entre la protecci\u00f3n de los derechos de los pacientes y las garant\u00edas necesarias para que los profesionales puedan ejercer sin temor.<\/p>\n<p>Para quienes participaron en la discusi\u00f3n, el desaf\u00edo consiste en encontrar un punto de equilibrio que fortalezca la transparencia y la rendici\u00f3n de cuentas sin fomentar una pr\u00e1ctica m\u00e9dica condicionada por el miedo.<\/p>\n<p>\u201cCuando un m\u00e9dico ejerce con miedo, el riesgo no solo lo asume el profesional\u201d, concluy\u00f3 Pablo Mateo. \u201cTambi\u00e9n lo asume el paciente que espera una atenci\u00f3n oportuna, humana y basada en la mejor evidencia disponible\u201d.<\/p>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Frases destacadas de la conversaci\u00f3n radial: <\/p>\n<p>\u201cNing\u00fan m\u00e9dico estudi\u00f3 para matar. Nos formamos para ayudar\u201d. \u2014 Dr. Miguel S\u00e1nchez Caba<\/p>\n<p>\u201cEl mayor problema no comenzar\u00e1 en los tribunales; comenzar\u00e1 en el miedo al ejercicio m\u00e9dico\u201d. \u2014 Dr. Miguel S\u00e1nchez Caba<\/p>\n<p>\u201cLa medicina es una obligaci\u00f3n de medios, no de resultados\u201d. \u2014 Dr. Miguel S\u00e1nchez Caba<\/p>\n<p>\u201cCuando un m\u00e9dico ejerce con miedo, el riesgo tambi\u00e9n lo asume el paciente\u201d. \u2014 Dr. Pablo Mateo<\/p>\n<p>\u201cHabr\u00e1 m\u00e9dicos que preferir\u00e1n hacer lo sencillo y evitar los casos complejos\u201d. \u2014 Dr. Miguel S\u00e1nchez Caba<\/p>\n<p>Referencia mencionada por los entrevistados:<\/p>\n<p>Sentencia 322 de la Suprema Corte de Justicia de Rep\u00fablica Dominicana (6 de mayo de 2015).<\/p>\n<p>Estudio PROTEUS sobre c\u00e1ncer de pr\u00f3stata de alto riesgo y recurrencia oncol\u00f3gica.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Fuente: Diario de Salud SANTO DOMINGO, RD \u00bfQui\u00e9n cuida al que cuida? La preocupaci\u00f3n de los m\u00e9dicos dominicanos ante la entrada en vigencia de la Ley 74-25. La medicina convive permanentemente con la incertidumbre. 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