{"id":12926,"date":"2025-12-09T08:14:09","date_gmt":"2025-12-09T07:14:09","guid":{"rendered":"https:\/\/laconsultamedica.com.do\/?p=33070"},"modified":"2025-12-09T08:14:09","modified_gmt":"2025-12-09T07:14:09","slug":"nueva-trama-en-senasa-destapa-maniobras-ocultas-de-corrupcion-cobros-irregulares-y-favores-en-el-sistema-de-salud","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/informedesalud.com.do\/?p=12926","title":{"rendered":"Nueva trama en SeNasa destapa maniobras ocultas de corrupci\u00f3n, cobros irregulares y favores en el sistema de salud"},"content":{"rendered":"<div><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/laconsultamedica.com.do\/wp-content\/uploads\/2025\/12\/image_editor_output_image-1392907808-1765264468289.jpg\" class=\"ff-og-image-inserted\"><\/div>\n<p>Por: Autor: Santiago Rivas<\/p>\n<p>SANTO DOMINGO.- Durante a\u00f1os, el Seguro Nacional de Salud (SeNasa) ha sido presentado como uno de los pilares m\u00e1s sensibles del sistema de protecci\u00f3n social dominicano. Sin embargo, el reciente esc\u00e1ndalo que envuelve a la instituci\u00f3n ha dejado al descubierto una realidad inc\u00f3moda: una red de pr\u00e1cticas irregulares en la relaci\u00f3n entre m\u00e9dicos, centros privados y el sistema p\u00fablico de aseguramiento, que combina evasi\u00f3n fiscal, sobrefacturaci\u00f3n y uso indebido de recursos estatales.<\/p>\n<p>Lejos de ser un hecho aislado, el caso SeNasa expone una enfermedad cr\u00f3nica del sistema de salud, donde la falta de controles efectivos ha permitido que determinados actores acumulen beneficios ileg\u00edtimos a expensas del Estado y, en \u00faltima instancia, de los ciudadanos.<\/p>\n<p>Las investigaciones y auditor\u00edas internas realizadas por las autoridades en torno a SeNasa han revelado patrones que se repiten:<\/p>\n<p>Facturaci\u00f3n de servicios no prestados, duplicados o inflados.<br \/>Uso de c\u00f3digos m\u00e9dicos para aumentar artificialmente los montos a cobrar.<\/p>\n<p>Derivaci\u00f3n dirigida de pacientes a centros espec\u00edficos con intereses cruzados.<\/p>\n<p>M\u00e9dicos que cobran al seguro y al paciente simult\u00e1neamente, una pr\u00e1ctica prohibida.<\/p>\n<p>Centros m\u00e9dicos que reportan vol\u00famenes de atenciones incompatibles con su capacidad operativa real.<\/p>\n<p>Los entenidos en la materia opinan que estas pr\u00e1cticas no solo afectan la sostenibilidad financiera de SeNasa, sino que vulneran el principio de equidad sobre el cual se sustenta la seguridad social.<\/p>\n<p>Evasi\u00f3n fiscal: la otra cara del problema<\/p>\n<p>El caso tambi\u00e9n ha colocado bajo la lupa una dimensi\u00f3n pocas veces abordada p\u00fablicamente: la evasi\u00f3n tributaria en el sector salud.<\/p>\n<p>Honorarios m\u00e9dicos que no se reportan correctamente.<br \/>Pagos en efectivo fuera del sistema formal.<\/p>\n<p>Subdeclaraci\u00f3n de ingresos por parte de cl\u00ednicas y especialistas.<br \/>Uso de facturaci\u00f3n fragmentada para evadir impuestos.<\/p>\n<p>Parad\u00f3jicamente, recursos que salen del Estado v\u00eda SeNasa no siempre regresan al Estado en forma de impuestos, creando un doble deterioro de las finanzas p\u00fablicas.<\/p>\n<p>Un sistema capturado por incentivos perversos<\/p>\n<p>Expertos consultados coinciden en que el problema no es solo de individuos, sino estructural. El dise\u00f1o actual del sistema genera incentivos negativos:<\/p>\n<p>D\u00e9bil fiscalizaci\u00f3n cruzada entre salud, seguridad social y administraci\u00f3n tributaria.<\/p>\n<p>Escasa interoperabilidad de datos entre SeNasa, la DGII y la Sisalril.<br \/>Sanciones que rara vez se aplican o terminan diluy\u00e9ndose en procesos administrativos.<\/p>\n<p>Dependencia del Estado de prestadores privados sin controles proporcionalmente fuertes.<\/p>\n<p>\u201cEl sistema fue dise\u00f1ado para garantizar acceso, pero no para controlar abusos sofisticados\u201d, advierte un especialista en gesti\u00f3n sanitaria consultado por este medio.<\/p>\n<p>\u00bfQui\u00e9n paga la factura?<\/p>\n<p>Las consecuencias son claras:<\/p>\n<p>Listas de espera m\u00e1s largas.<br \/>Retrasos en pagos a prestadores honestos.<\/p>\n<p>Presi\u00f3n financiera que pone en riesgo la cobertura.<\/p>\n<p>Desconfianza ciudadana en el sistema p\u00fablico de salud.<br \/>Menos recursos disponibles para medicamentos de alto costo y atenci\u00f3n primaria.<\/p>\n<p>En otras palabras, la corrupci\u00f3n y la evasi\u00f3n en el sistema de salud terminan costando vidas, no solo dinero.<\/p>\n<p>Responsabilidades compartidas, silencios inc\u00f3modos<\/p>\n<p>Aunque el foco p\u00fablico se ha centrado en SeNasa, el problema involucra a m\u00faltiples actores:<\/p>\n<p>Autoridades reguladoras que no fiscalizaron a tiempo.<br \/>Centros m\u00e9dicos que normalizaron pr\u00e1cticas irregulares.<\/p>\n<p>Profesionales de la salud que traicionaron la \u00e9tica m\u00e9dica.<br \/>Un sistema pol\u00edtico que evit\u00f3 tocar intereses sensibles.<\/p>\n<p>El silencio hist\u00f3rico alrededor de estas pr\u00e1cticas explica, en parte, por qu\u00e9 el problema creci\u00f3 sin control.<\/p>\n<p>\u00bfReforma real o esc\u00e1ndalo pasajero?<\/p>\n<p>El caso SeNasa coloca al pa\u00eds ante una disyuntiva: o se asume como detonante de una reforma profunda del sistema de relaci\u00f3n entre el Estado y los prestadores de salud, o se cerrar\u00e1 como tantos otros expedientes, sin consecuencias estructurales.<\/p>\n<p>Entre las medidas urgentes que plantean especialistas figuran:<\/p>\n<p>Auditor\u00edas forenses peri\u00f3dicas.<br \/>Cruce autom\u00e1tico de datos fiscales y m\u00e9dicos.<\/p>\n<p>R\u00e9gimen de consecuencias ejemplarizantes.<\/p>\n<p>Transparencia p\u00fablica de contrataci\u00f3n y facturaci\u00f3n.<br \/>Protecci\u00f3n legal a denunciantes internos.<\/p>\n<p>Conclusi\u00f3n<\/p>\n<p>El esc\u00e1ndalo de SeNasa no habla solo de una instituci\u00f3n, sino de un modelo que permiti\u00f3 que la corrupci\u00f3n y la evasi\u00f3n se disfrazaran de pr\u00e1ctica normal en la prestaci\u00f3n de servicios de salud.<\/p>\n<p>La pregunta ya no es si hab\u00eda irregularidades, sino cu\u00e1nto m\u00e1s puede resistir el sistema antes de colapsar, y si el pa\u00eds est\u00e1 dispuesto a enfrentar intereses poderosos para salvar lo que realmente importa: el derecho de los dominicanos a una salud digna, transparente y sostenible.<\/p>\n<p>M\u00e1s sobre el caso SeNasa<\/p>\n<p>Durante el fin de semana, el Ministerio P\u00fablico puso en marcha la Operaci\u00f3n Cobra, con la cual inicia un proceso de judicializaci\u00f3n que busca sanciones penales y el decomiso del dinero sustra\u00eddo al patrimonio p\u00fablico a trav\u00e9s del Seguro Nacional de Salud (SeNaSa).<\/p>\n<p>En la operaci\u00f3n ha sido arrestado Santiago Hazim, exdirector del SeNaSa y otras siete personas imputadas de defraudar esa administradora de riesgos de salud (ARS) p\u00fablica con miles de millones de pesos mientras varias personas f\u00edsicas y jur\u00eddicas contin\u00faan bajo investigaci\u00f3n con el prop\u00f3sito de judicializarlas conforme avancen las indagatorias del \u00f3rgano acusador.<\/p>\n<p>Un total de 25 fiscales, auxiliados por m\u00e1s de 200 agentes de la Polic\u00eda Nacional, practicaron 12 allanamientos como parte de la operaci\u00f3n que llev\u00f3 al arresto tambi\u00e9n de Gustavo Enrique Messina Cruz, Germ\u00e1n Rafael Robles Qui\u00f1ones, Francisco Iv\u00e1n Minaya P\u00e9rez, Eduardo Read Estrella, Cinty Acosta Senci\u00f3n, Ram\u00f3n Alan Speakler Mateo y Ada Ledesma Ubiera.<\/p>\n<p>Entre otros delitos, al grupo se le imputan cargos de coalici\u00f3n de funcionarios, prevaricaci\u00f3n, asociaci\u00f3n de malhechores, cobro de soborno, estafa contra el Estado dominicano, desfalco, falsificaci\u00f3n, uso de documentos falsos y lavado de activos.<\/p>\n<p>Por: Autor: Santiago Rivas<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Por: Autor: Santiago Rivas SANTO DOMINGO.- Durante a\u00f1os, el Seguro Nacional de Salud (SeNasa) ha sido presentado como uno de los pilares m\u00e1s sensibles del sistema de protecci\u00f3n social dominicano. 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